ТУЛЯРЕМИЯ 

ТУЛЯРЕМИЯ - заболевание, вызываемое микробом тулярензе. Оно относится к группе инфекций, поражающих животных. Основным источником инфекции в природе являются водяные крысы и мыши. Кроме того, болеют туляремией ондатры, бурундуки, зайцы, волки, свиньи, куры (всего около 40 видов разных зверей и птиц), а также человек. Человеку инфекция передается контактным путем: через загрязненную грызунами пищу и воду, путем вдыхания зараженной пыли зерновых культур (при использовании в качестве подстилочного материала соломы или сена). Редко передается через укусы пастбищных клещей, слепней и комаров. При туляремии (в отличие от чумы) заражение от человека к человеку, а также через предметы общего пользования не происходит.

Кожа человека не является защитным барьером для проникновения бациллы туляремии. Возбудитель может проникнуть через незаметные ссадины, царапины, через слизистую оболочку дыхательных путей, желудочно-кишечного тракта и кариозные зубы. Инкубационный период от трех до семи дней (бывает и несколько часов), иногда достигает трех недель. В зависимости от того, какие органы преимущественно поражены заболеванием, различают несколько форм туляремии: бубонная (железистая) с различными вариантами, генерализованная (тифоподобная), легочная, желудочно-кишечная.

Туляремия при всех клинических формах начинается одинаково остро: нарастает температура - до 39-40°С, лихорадящее состояние, головная боль, головокружение, разбитость, мышечные боли, преимущественно в области икр и поясницы, рвота, носовые кровотечения, помрачение сознания, бред, лицо больного красное. Насморк и чихание отсутствуют. В дальнейшем в зависимости от формы заболевания преобладают симптомы, свойственные данной форме. Диагноз туляремии ставится с большим трудом, ее необходимо дифференцировать с целым рядом инфекционных заболеваний: тифы, воспаление легких, ангины, дифтерия, грипп, а главное - чума. Лечение- только в стационарном лечебном учреждении. Профилактика имеет ведущее значение, она складывается:

- из максимально возможного уничтожения грызунов в местах развертывания лагерей и временных стоянок;

- из тщательной охраны от грызунов пищевых продуктов и источников водоснабжения;

- из своевременного выявления заболеваний и падежа среди грызунов; при выявлении падежа необходимо: обрыть канавами с крутыми краями землянки и лагерные палатки; запретить использовать в качестве подстилочного материала солому и сено; водоисточники необходимо хлорировать, воду кипятить; трупы мышей совком собирать и сжигать;

- из проведения прививок лицам, находящимся в туляремийных очагах.